FICHA DE INSCRIPCIÓN JÓVENES TALENTOS 2011




CUARTO CONCURSO DE MÚSICA CLÁSICA
Jóvenes Talentos

DATOS PERSONALES

APELLIDOS   ----------------------------------------------------------------------------------------
NOMBRE (S) ----------------------------------------------------------------------------------------
EDAD             ------------         FECHA DE NACIMIENTO   -----------------------------------
NACIONALIDAD       -------------------------------------------------------------------------------
C.I. O PASAPORTE (con copia)      --------------------------------------------------------------

DOMICILIO

CALLES         -------------------------------------------------------------      N°--------------
TLEF. Y/O FAX          ------------------------- e-mail (obligatorio) --------------------------------------

LOCALIDAD  -----------------------PROVINCIA---------------------PAIS---------------------

DATOS ACADEMICOS

INSTRUMENTO O FORMATO CAMERAL------------------------------------------------------------

ESTUDIOS  musicales y centros de estudios (Escuela Superior/ Conservatorio/ Academia/  Estudios Privados)
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PROFESOR (indicando lugar y periodo del estudio con el mismo)
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OBRAS A INTERPRETAR
RONDA 1 & 2

TITULO ----------------------------------------------------------------------------------------
OP. & N°          ------------------------           COMPOSITOR   ---------------------------------------
TIEMPO DE DURACIÓN           ----------------------------------------------------------------------

TITULO ----------------------------------------------------------------------------------------
OP. & N°          ------------------------           COMPOSITOR   ---------------------------------------
TIEMPO DE DURACIÓN           ----------------------------------------------------------------------

TITULO ----------------------------------------------------------------------------------------
OP. & N°          ------------------------           COMPOSITOR   ---------------------------------------
TIEMPO DE DURACIÓN           ----------------------------------------------------------------------

TITULO ----------------------------------------------------------------------------------------
OP. & N°          ------------------------           COMPOSITOR   ---------------------------------------
TIEMPO DE DURACIÓN           ----------------------------------------------------------------------



                                                               NESECITO PIANISTA ACOM. …………..

Firma del Participante o Representante---------------------------------------------------------------